Được cứu chữa kịp thời, hiện tại tình trạng bệnh nhân đã ổn định và dự kiến sẽ được xuất viện vào cuối tuần này.
Một bệnh nhân 14 t.uổi bị tai nạn giao thông dẫn đến chấn thương nghiêm trọng, vừa được cứu sống sau 10 giờ được các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật khẩn cấp.
Bệnh nhân T.N.T, 14 t.uổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng bị bất tỉnh sau tai nạn giao thông vào tối 8/1, được bệnh viện địa phương sơ cứu, sau đó chuyển xuống Bệnh viện Chợ Rẫy khoảng 7 giờ sau tai nạn. Lúc đó, bệnh nhi lơ mơ, không tỉnh táo, huyết áp và các dấu hiệu sinh tồn không ổn định, bị trật và gãy cẳng tay bên phải, trầy xước 2 cẳng chân.
Các bác sĩ xác định đây là một trường hợp đa chấn thương phức tạp, cần sự phối hợp khẩn cấp giữa các chuyên khoa. Sau cuộc hội chẩn, căn cứ kết quả CT-Scan ngực, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ eo động mạch chủ hoàn toàn, tràn m.áu màng phổi bên trái, vỡ tạng rỗng bên trong bụng.
Bệnh nhân thoát c.hết ngoạn mục dù tổn thương bên trong nghiêm trọng.
Cuộc đại phẫu đã được tiến hành khẩn cấp, ê-kip đã sử dụng những kỹ thuật cao như hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể và kỹ thuật hạ thân nhiệt, sau đó tiến hành xử trí những tổn thương bên trong bụng.
TS. BS. Lê Thành Khánh Vân, Trưởng khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim t.rẻ e.m, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, đây là một trường hợp đặc biệt, mặc dù bệnh nhân không bị chấn thương bên ngoài thành ngực, nhưng bên trong lại bị chấn thương rất nghiêm trọng, xé rách eo động mạch chủ. Đối với những trường hợp tương tự, 80% sẽ t.ử v.ong trước khi nhập viện.
Tuy nhiên bệnh nhân này đã đến được Bệnh viện Chợ Rẫy va đươc cưu chưa kip thơi. Hiện tại tình trạng bệnh nhân đã ổn định và dự kiến sẽ được xuất viện vào cuối tuần này.
“Cuộc phẫu thuật kéo dài nên các bác sỹ cho bệnh nhân nằm yên, đến ngày thứ 2, thứ 3 mới giảm an thần và cai máy thở từ từ, rút nội khí quản sau khoảng 68 giờ sau mổ. Khi bệnh nhân được chuyển ra bên ngoài tri giác, huyết động sinh hiệu, các chức năng của các cơ quan khác từ từ phục hồi”, TS.BS. Lê Thành Khánh Vân cho hay./.
Quảng Nam: Cứu sống một bệnh nhân dị dạng mạch m.áu não nguy hiểm
Ngày 20/1, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Quảng Nam cho biết, dưới sự hỗ trợ của các bác sĩ Khoa chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Chợ Rẫy, các bác sĩ của bệnh viện này đã cứu sống một trường hợp dị dạng mạch m.áu não nguy hiểm gây biến chứng xuất huyết não.
Theo đó, một bênh nhân nư 40 tuôi (quê ở Quảng Bình), vao viên từ ngay 12/01/2021 vi cơn co giât khoang 5 phut va sut giam tri giac sau cơn co giật. Kết quả phim CT scan va MRI so nao tai khoa câp cưu có biẻu hiên phu, xuât huyêt nao vung thai dương bên trai do do đông tinh mach mang cưng tư đông mach canh ngoai bên trai vao xoang sigma.
Đông mach canh ngoai do vao xoang tinh mach sigma.
Bênh nhân sau đo đươc nhâp viên khoa Nôi tim mạch BVĐK Quảng Nam đê chup mach mau nao nhăm chân đoan va lên chiên lươc điêu tri. Kêt qua chup mach mau nao chân đoan do đông tinh mach mang cưng tư đông mach canh ngoai bên trai vao xoang sigma bên trai kem tăc xoang sigma trên va dươi vi tri do, phân đô ro mang cưng theo Cognard typ IV, nguy cơ cao xuât huyêt nao, co chi đinh điêu tri nut mach đê tăc do.
Bênh nhân sau đo đa đươc điêu tri can thiêp tăc vi tri do băng coils va băng hat nhưa. Kêt qua chup kiêm tra sau can thiêp nhân thây tăc hoan toan cac nhanh do tư đông mach canh ngoai vao xoang sigma. Bênh nhân sau đo đươc theo doi, điêu tri tai khoa nôi tim mach va đến nay bệnh nhân đa xuât viên vơi tinh trang khoe manh va hoan toan không đê lai di chưng.
Vi tri do đa đươc tăc hoan toan băng coils sau khi can thiêp nôi mach.
Bác sĩ Nguyễn Lương Quang, Phó Khoa nội Nôi tim mạch BVĐK Quảng Nam cho biết: “Các phương pháp điều trị đối với trường hợp nêu trên, đó là can thiêp nút mạch, phẫu thuật, tia xạ trong đó can thiêp nút mạch là lựa chọn hàng đầu do tính hiệu quả cao và ít xâm lấn nhất trong các phương pháp. Điều trị bảo tồn cũng là một lựa chọn đối với trường hợp dò động mạch màng cứng type 1 (không có dòng chảy ngược vào tĩnh mạch vỏ não) và không có triệu chứng lâm sàng”.
Từ 3 năm nay, BVĐK Quảng Nam đã triển khai can thiệp mạch m.áu não một cách thường quy như : can thiệp lấy huyết khối trong đột quỵ cấp, xử trí các trường hợp phình động mạch não, dị dạng, thông động tĩnh mạch não…Kết quả rất tốt, đã cứu sống nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch.
